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患儿女性，7个月余。发热7天，体温最高39℃，院外头孢曲松治疗3天、红霉素治疗4天，发热无好转，病程中一过性躯干部红色斑疹，不伴水泡，目前皮疹消退无色素沉着。查体：神清，稍烦躁，呼吸平稳，颈部可触及肿大淋巴结，直径约1cm，咽红，黏膜光滑，无异常分泌物，双

admin2022-10-26  66
问题 患儿女性，7个月余。发热7天，体温最高39℃，院外头孢曲松治疗3天、红霉素治疗4天，发热无好转，病程中一过性躯干部红色斑疹，不伴水泡，目前皮疹消退无色素沉着。查体：神清，稍烦躁，呼吸平稳，颈部可触及肿大淋巴结，直径约1cm，咽红，黏膜光滑，无异常分泌物，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余查体未见明显异常。尿常规：镜检白细胞20～30个／HP；血常规：WBC 18.2×109／L，N 83％，Hb98g/L，PLT 455×10／L，CPR 56mg/L；胸部X线片：双肺少许模糊点片影。
下一步最有必要的检查是
选项 A、胸部CT
B、泌尿系超声
C、颈部超声
D、心脏超声
E、脑脊液检测
答案D
解析
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