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  3. 男，35岁，乏力、腹胀2个月，腹痛4天，便秘2天。体格检查：体温38．5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征(+)，肝、脾未扪及，移动性浊音(+)。实验室检查：ALT 250U／L，AST～130U／L，ALB32g／L，GLB 38g／L，

男，35岁，乏力、腹胀2个月，腹痛4天，便秘2天。体格检查：体温38．5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征(+)，肝、脾未扪及，移动性浊音(+)。实验室检查：ALT 250U／L，AST～130U／L，ALB32g／L，GLB 38g／L，

admin2017-05-05  5
问题   男，35岁，乏力、腹胀2个月，腹痛4天，便秘2天。体格检查：体温38．5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征(+)，肝、脾未扪及，移动性浊音(+)。实验室检查：ALT 250U／L，AST～130U／L，ALB32g／L，GLB 38g／L，TB 47μmol／L。腹水常规：黄色，比重为1．016，蛋白25g／L，白细胞500×106／L，中性粒细胞0．85，1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。
下列哪项处理是不恰当的
选项 A、输注肝安注射液
B、腹腔穿刺抽液
C、干扰素抗病毒治疗
D、乳果糖口服
答案C
解析 丙型肝炎病毒感染可用干扰素抗病毒治疗，但该患者有腹水，为肝硬化失代偿期，是干扰素治疗的禁忌证。
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