患者，女，31岁。原发性甲状腺功能亢进，术前服碘剂及硫氧嘧啶类药物无效，改用普萘洛尔，效果好。术前用苯巴比妥及阿托品，术中心率增至170次／min，原因可能是

admin2019-08-14 45

问题患者，女，31岁。原发性甲状腺功能亢进，术前服碘剂及硫氧嘧啶类药物无效，改用普萘洛尔，效果好。术前用苯巴比妥及阿托品，术中心率增至170次／min，原因可能是

选项 A、休克早期
B、手术刺激
C、甲状腺危象早期
D、精神紧张
E、阿托品作用

答案E

解析选项A无发生原因可排除；选项B、D不会导致心动过速，可排除；选项C常发生在未经充分术前准备的甲亢术后12～36小时，可排除；而普萘洛尔为β受体阻滞药，与胆碱能受体阻滞药阿托品有协同作用，可增快心率，引起心动过速。故选E。

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