女，24岁，已婚。1年前第一胎行早孕吸宫术。术后反复下腹及腰骶部疼痛，每于经期及劳累后加重，且经量较以往增多，时有低热，1年中未避孕未再受孕。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后屈，正常大，双侧附件增厚、压痛。最可能的诊断是

admin2013-07-16 41

问题女，24岁，已婚。1年前第一胎行早孕吸宫术。术后反复下腹及腰骶部疼痛，每于经期及劳累后加重，且经量较以往增多，时有低热，1年中未避孕未再受孕。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后屈，正常大，双侧附件增厚、压痛。最可能的诊断是

选项 A、陈旧性宫外孕
B、子宫内膜异位症
C、盆腔炎性疾病后遗症
D、生殖器结核
E、卵巢恶性肿瘤

答案C

解析此为诊断及鉴别诊断试题。此例特点有宫腔操作史，术后反复下腹及腰骶部疼痛，不育，伴低热，妇检子宫后屈，正常大，但双侧附件增厚，并有压痛，是较典型的盆腔炎性疾病的表现，应首先考虑。但须与子宫内膜异位症区别。后者多有痛经且进行性加重。妇检可发现宫旁尤其子宫直肠窝有小结节与慢性盆腔炎不同；而结核性盆腔炎多有其他脏器的结核史，腹痛多为持续性，盆腔包块的位置较慢性盆腔炎高。选择B和D主要是未能很好掌握上述三种疾病的特点。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/nnKV777K

本试题收录于：临床执业助理医师题库执业助理医师分类

临床执业助理医师

执业助理医师

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

临床执业助理医师

执业助理医师

女，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法)，血白细胞16×109/L，可能性最大的是

明显与心理因素相关的躯体疾病是

男，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙福明，因意识障碍急诊入院。体检：浅昏迷、呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg(10.7/8.7kPa)，血糖15mmol/L(270mg/dl)，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，CO

男性，70岁，腹部疼痛6天，以有下腹为重，伴呕吐，检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5×109/L，腹部透视可见少量气液平面，最可能的诊断为

女性，36岁，孕5个月。消瘦、多饮，既往无糖尿病史。空腹血糖14.8mmol/L，尿糖阳性。此病人给予普通胰岛素治疗，10U皮下注射后，突然心悸、多汗、头晕、无力。此时应考虑

A．急性肠梗阻B．感染性休克C．肺炎高热D．慢性十二指肠瘘E．急性肾功能衰竭低渗性缺水常见的原因是

男性儿童，10岁，身高1m，智力低下。应考虑为哪一种内分泌激素分泌障碍

正常足月临产，胎儿胎盘娩出顺利，产后检查软产道见会阴Ⅱ度撕伤，行会阴缝合术，在缝合过程中突然出现阴道大量出血，呈暗红色，查子宫收缩乏力，应尽快采取的处理方法为

急性失血，患者出现血压降至80/60mmHg，脉率130次/分，则估计出血量达

A．错觉B．幻觉C．被害妄想D．关系妄想E．影响妄想将周围环境中与他无关的事物都认为与他有关的思维障碍是

在材料采购总最不变的前提下，从降低储存保管费用的角度考虑，确定经济采购批量的原则是()

发热、乏力、厌食、恶心、呕吐、腹痛皮肤黄染、瘙痒，肝大，粪便色浅

年长儿患链球菌性上呼吸道感染后可引起()。

建筑基地机动车道路与城市道路连接时，坡度大于多少时需设置缓冲段?

“规定公司必须按照一定的比例和基数提取各种公积金，股利只能从企业的可供股东分配利润中支付”所体现的分配制约因素是()。

最早以马克思主义为基础探讨教育问题的教育家是()。

人民警察录用考试工作由()统一组织实施。

“同一个世界、同一个梦想”，你报考法检公务员的梦想与理想是什么?

Psychologiststakecontrastiveviewsofhowexternalrewards,from【C1】______praisetocoldcash,affectmotivationandcreativit