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患者,女,65岁。上腹胀痛2个月伴冒酸、打嗝。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上淋巴结未扪及长大。 问题3:原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠
患者,女,65岁。上腹胀痛2个月伴冒酸、打嗝。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上淋巴结未扪及长大。 问题3:原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠
admin
2019-08-13
22
问题
患者,女,65岁。上腹胀痛2个月伴冒酸、打嗝。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上淋巴结未扪及长大。
问题3:原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠
选项
A、影像学检查
B、临床表现与体征
C、经皮肝穿刺胆管造影
D、ERCP
E、胆囊造影
答案
D
解析
原发性硬化性胆管炎(PSC)主要表现为大胆管炎性狭窄,逆行胰胆管造影(ERCP)可有阳性发现,因此可借ERCP与PBC鉴别。继发性胆汁性肝硬化与肝外胆管长期梗阻有关,肝外胆道长期梗阻的原因主要有先天性总胆管狭窄、胆管结石,胰头癌压迫以及PSC等。
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专业知识
消化内科学(306)
卫生专业技术资格中级(师)
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