男性,43岁,因肾病综合征半个月入院,病理诊断为膜性肾病。应用利尿剂和糖皮质激素等治疗中,双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴血尿,水肿加重。B超示双肾较前稍增大。最可能的原因是

admin2017-06-23  30

问题 男性,43岁,因肾病综合征半个月入院,病理诊断为膜性肾病。应用利尿剂和糖皮质激素等治疗中,双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴血尿,水肿加重。B超示双肾较前稍增大。最可能的原因是

选项 A、伴发肾结石
B、伴发泌尿系肿瘤
C、伴发泌尿系感染
D、原有膜性肾病加重
E、肾静脉血栓形成

答案E

解析 肾静脉血栓形成典型临床表现如下:①患侧腰胁痛或腹痛;②尿异常,出现血尿(镜下或肉眼血尿)及蛋白尿(原有蛋白尿增多);③肾功能异常,双侧肾静脉主干大血栓可致急性肾衰竭;④病肾增大(影像学检查证实)。
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