患者男，50岁。左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80／60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2＞A2，心电图示SIQⅢTⅢ、V1～V3T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。根据上述临床表现需完

admin2016-04-26 37

问题患者男，50岁。左膝髌骨骨折内固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷气短，伴有胸痛，出冷汗。查体：血压80／60mmHg，呼吸25次／分，心率100次／分，P2＞A2，心电图示SIQⅢTⅢ、V₁～V₃T波倒置，动脉血气分析示低氧血症。
根据上述临床表现需完善下列哪些检查

选项 A、超声心动图
B、下肢深静脉超声
C、冠状动脉造影
D、血清离子
E、血浆D-二聚体

答案A，B，E

解析根据患者临床症状、体征及外伤史，初步考虑为肺栓塞，疑诊患者需完善血浆D-二聚体，动脉血气，心电图，心脏彩超，下肢静脉超声等。

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