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  3. 患者女，39岁。因“双侧膝关节疼痛5个 月，干咳2个月，咯血3天”入院。查体：浅 表淋巴结未及肿大，杵状指。双肺呼吸音 清，未闻及干湿哕音。胸部CT示左肺门占 位性病变，纤维支气管镜在左主支气管末 端见新生物，活检报告为低分化腺癌。X 线见双股

患者女，39岁。因“双侧膝关节疼痛5个 月，干咳2个月，咯血3天”入院。查体：浅 表淋巴结未及肿大，杵状指。双肺呼吸音 清，未闻及干湿哕音。胸部CT示左肺门占 位性病变，纤维支气管镜在左主支气管末 端见新生物，活检报告为低分化腺癌。X 线见双股

admin2015-03-06  60
问题 患者女，39岁。因“双侧膝关节疼痛5个  月，干咳2个月，咯血3天”入院。查体：浅  表淋巴结未及肿大，杵状指。双肺呼吸音  清，未闻及干湿哕音。胸部CT示左肺门占  位性病变，纤维支气管镜在左主支气管末  端见新生物，活检报告为低分化腺癌。X  线见双股骨下段骨膜增生。此表现为
选项 A、类癌综合征
B、类风湿关节炎
C、滑膜炎
D、骨膜炎
E、肺性肥大性骨关节病
答案E
解析 肺性肥大性骨关节病多见于肺腺癌患者，发生率12％左右，其次也可见于肺鳞癌。主要临床表现为骨的大关节疼痛，杵状指、趾，X线见长骨骨膜增生或骨膜炎可作为诊断依据。
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专业知识

肿瘤内科学（341）

卫生专业技术资格中级（师）

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