女性,30岁,腹胀,便秘8个月,低热4个月。查:腹软,无压痛,肠鸣音活跃。X线钡剂造影:回盲部充盈缺损。最可能的诊断是(  )。【2004年考试真题】

admin2009-06-18  32

问题 女性,30岁,腹胀,便秘8个月,低热4个月。查:腹软,无压痛,肠鸣音活跃。X线钡剂造影:回盲部充盈缺损。最可能的诊断是(  )。【2004年考试真题】

选项 A、克罗恩病
B、慢性阑尾炎
C、阿米巴性结肠炎
D、增生型肠结核
E、溃疡型肠结核

答案D

解析 本题考查结核性腹膜炎的临床表现。一般来说,肠结核可分为常见的溃疡型和少见的增生型两种,其病理变化随人体对结核杆菌的免疫力与过敏反应的情况而定。如果人体过敏反应强,病变以渗出性为主,当感染菌量多、毒力大,可有干酪样坏死,形成溃疡,称为溃疡型肠结核。腹泻是本型结核的常见症状之一。如果机体免疫状态良好,感染较轻,则表现为肉芽组织增生,进一步可纤维化,称为增生型肠结核,本型常以便秘为主要表现。
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