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医学
男,26岁。因发热、干咳、乏力30天,咯血2天入院。查体:T 38.6℃,消瘦,左上肺触诊语颤增强,叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水疱。X线胸片于左上肺2~4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是(
男,26岁。因发热、干咳、乏力30天,咯血2天入院。查体:T 38.6℃,消瘦,左上肺触诊语颤增强,叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水疱。X线胸片于左上肺2~4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是(
admin
2022-11-30
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问题
男,26岁。因发热、干咳、乏力30天,咯血2天入院。查体:T 38.6℃,消瘦,左上肺触诊语颤增强,叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水疱。X线胸片于左上肺2~4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是( )
选项
A、左上肺癌
B、左上肺结核
C、包裹性积液
D、大叶性肺炎
E、支气管扩张症
答案
B
解析
该青年男性患者有结核中毒症状和呼吸道症状,查有左上肺实变症。X线胸片见左上肺高密度、浓淡不均影,再加上PPD强阳性,最可能的诊断是左上肺结核,其他可能性均小。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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