患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前一直自服降压药控制高血压。护士检查患者左侧瞳孔直径为3mm，右侧瞳孔直径为4．5mm，其结果的判断正确的是

admin2014-07-06 32

问题患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前一直自服降压药控制高血压。
护士检查患者左侧瞳孔直径为3mm，右侧瞳孔直径为4．5mm，其结果的判断正确的是

选项 A、左侧瞳孔正常、右侧瞳孔散大
B、左、右侧瞳孔散大
C、左侧瞳孔缩小、右侧瞳孔正常
D、左、右侧瞳孔缩小
E、左、右侧瞳孔大小正常

答案E

解析在自然光线下，瞳孔直径为2．5～5mm，圆形，两侧等大、等圆，边缘整齐。瞳孔直径<2mm称为瞳孔缩小，<1mm为针尖样瞳孔；瞳孔直径>6ram称为瞳孔扩大。患者左侧瞳孔直径为3ram，右侧瞳孔直径为4．5mm，属正常范围。

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患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前一直自服降压药控制高血压。护士检查患者左侧瞳孔直径为3mm，右侧瞳孔直径为4．5mm，其结果的判断正确的是

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孕妇产前检查时发现胎儿臀位，需要给予胎位矫正。护士应告知其最佳的干预时间是()。

患者男，45岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超声提示巨大赘生物，为预防栓塞，责任护士对该患者进行健康教育，不正确的是()。

患者女，42岁。被汽车伤及骨盆。X片显示骨盆环单处骨折，耻骨联合轻度分离。给予骨盆兜悬吊牵引，正确的护理措施是()。

患者女，40岁。因患子宫肌瘤拟行腹部全子宫切除手术，术前3天应做的护理准备措施是()。

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取无菌溶液300ml操作正确的是()。

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