男，13岁。平素喜踢足球，近1周左小腿上端前侧疼痛。查体：左小腿上端前侧隆起，皮肤无红肿发热及静脉怒张，压痛明显。x线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节( )

admin2022-11-30 21

问题男，13岁。平素喜踢足球，近1周左小腿上端前侧疼痛。查体：左小腿上端前侧隆起，皮肤无红肿发热及静脉怒张，压痛明显。x线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节( )

选项 A、撕脱骨折
B、骨髓炎
C、骨结核
D、骨软骨瘤
E、骨软骨病

答案E

解析胃十二指肠急性穿孔的诊断(1)溃疡病史。(2)症状：上腹部刀割样持续性疼痛，且很快波及全腹，体温上升。(3)体征：板状腹。伴压痛、反跳痛，肝浊音界常消失，有移动性浊音，晚期因肠麻痹而全腹膨胀，肠鸣音消失。(4)辅助检查：白细胞升高，站立位X线透视可见膈下游离气体，腹腔穿刺可得黄色混浊液体等。

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第二单元

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