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患者男,64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛,无恶心呕吐,无腹泻,无发热,数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可,大小便正常,体重减轻3kg。查体:一般状态尚可,睑结膜苍白,浅表淋巴结无肿大,心肺查体未见异常,腹平软,肝
患者男,64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛,无恶心呕吐,无腹泻,无发热,数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可,大小便正常,体重减轻3kg。查体:一般状态尚可,睑结膜苍白,浅表淋巴结无肿大,心肺查体未见异常,腹平软,肝
admin
2015-10-26
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问题
患者男,64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛,无恶心呕吐,无腹泻,无发热,数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可,大小便正常,体重减轻3kg。查体:一般状态尚可,睑结膜苍白,浅表淋巴结无肿大,心肺查体未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,全腹无压痛,右上腹可触及一鸡蛋大小的包块,质硬,表面光滑,无压痛,活动度好。
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选项
A、外科手术切除
B、抗生素
C、化疗
D、放疗
E、对症支持治疗
答案
A、C、E
解析
结肠癌的唯一根治方法是癌肿的早期手术切除;结肠癌对放疗及化疗一般不很敏感,作为辅助疗法,术后化疗可减少肿瘤复发,放疗一般用于直肠癌;肠镜下治疗适于结肠腺瘤癌变和黏膜内的早期癌;对于晚期结肠癌形成肠梗阻,患者不能耐受手术者,可用激光打通肿瘤组织,作为一种姑息疗法,请患者并未出现肠梗阻症状,且一般状态尚可,故可行手术治疗。
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专业实践能力
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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