2. 医学
  3. 患者，男，45岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。 患者3小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在。该患者可能发生的并发症是

患者，男，45岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。 患者3小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在。该患者可能发生的并发症是

admin2020-11-10  32
问题 患者，男，45岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。
患者3小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在。该患者可能发生的并发症是
选项 A、胃癌并发幽门梗阻
B、胰腺癌并发肠梗阻
C、急性胰腺炎并发出血坏死
D、消化性溃疡并发急性穿孔
E、急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
答案D
解析 消化忭溃疡的并发症。①出血：主要表现为呕血与黑便。②穿孔：临床上分为急性、亚急性和慢性，以急性穿孔常见。主要表现是骤起上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，疼痛难忍，可有面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降等表现。③幽门梗阻：主要表现为腹胀、呕吐酸臭宿食，查体可有胃振水音。④癌变：少数胃溃疡可发生癌变。消化性溃疡诊断：慢性病程、周期性发作的节律性上腹疼痛是诊断消化性溃疡的重要线索。确诊有赖于胃镜检古。X线钡餐检查发现龛影亦有确诊价值。
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第三单元

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