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  3. 甲状腺功能亢进症危象的主要临床表现是

甲状腺功能亢进症危象的主要临床表现是

admin2014-11-29  43
问题 甲状腺功能亢进症危象的主要临床表现是
选项 A、发绀、鼻翼煽动、心悸、出汗
B、心率>160次／min、体温>39℃、腹泻
C、心悸、气促、呕吐、腹泻
D、心率加快、血压高、头晕、头痛
E、面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难
答案B
解析 典型的甲亢危象。(1)高热：体温急骤升高，高热常在39℃以上大汗淋漓，皮肤潮红，继而可汗闭，皮肤苍白和脱水。高热是甲亢危象的特征表现，是与重症甲亢的重要鉴别点。使用一般解热措施无效。(2)心血管系统：脉压差明显增大心率显著增快，超过160次／min。患者易出现各种快速心律失常，如期前收缩，房性心动过速，阵发性及持续性心房颤动，其中以期前收缩及心房颤动为多见。另外心脏增大甚至发生心力衰竭也较常见。如果患者出现血压下降，心音减弱及心率慢，说明患者心血管处于严重失代偿状态，预示已发生心源性休克。不少老年人仅有心脏异常尤以心律失常为突出表现。(3)消化系统：食欲极差。恶心、呕吐频繁、腹痛、腹泻明显。有些老年人以消化系症状为突出表现。(4)中枢神经系统：精神神经障碍、焦虑、烦躁、精神变态、嗜睡，最后陷人昏迷。
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