患者,女,28岁。结婚2年不孕,月经先后不定期,23~56天一行,行经期3~7天,量少,色暗、有血块,经前乳胀,胸胁胀满,烦躁易怒,舌暗红苔薄白,脉细弦。妇科盆腔检查正常,基础体温连续测定4个周期均为单相,男方检查未发现异常。治疗应首选

admin2018-10-12  34

问题 患者,女,28岁。结婚2年不孕,月经先后不定期,23~56天一行,行经期3~7天,量少,色暗、有血块,经前乳胀,胸胁胀满,烦躁易怒,舌暗红苔薄白,脉细弦。妇科盆腔检查正常,基础体温连续测定4个周期均为单相,男方检查未发现异常。治疗应首选

选项 A、雌激素加少腹逐瘀汤
B、雌激素加启宫丸
C、雌激素加开郁种玉汤
D、氯酚胺加少腹逐瘀汤
E、氯酚胺加开郁种玉汤

答案E

解析 根据患者病情:月经先后不定期,23~56天一行,基础体温连续测定4个周期均为单相,提示:排卵障碍,应用氯酚胺促排卵。经前乳胀,胸胁胀满,烦躁易怒,经量少,色暗、有血块,舌暗红苔薄白,脉细弦,一派肝郁气滞证,应首选开郁种玉汤。启宫丸用于痰湿内阻证,少腹逐瘀汤用于瘀滞胞宫证。
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