患者,女38岁。二天前受凉出现寒战高热、伴有咳脓性痰,出现右侧胸痛,急性病容,心率100次/分,血白细胞11.0×109/L据此回答问题。 该患者最可能的诊断是( )。

admin2017-12-10  30

问题 患者,女38岁。二天前受凉出现寒战高热、伴有咳脓性痰,出现右侧胸痛,急性病容,心率100次/分,血白细胞11.0×109/L据此回答问题。
该患者最可能的诊断是(    )。

选项 A、肺炎链球菌肺炎
B、干酪性肺炎
C、葡萄球菌肺炎
D、肺炎衣原体肺炎

答案A

解析 肺炎链球菌肺炎发病前常有淋雨、受凉、醉酒、疲劳、病毒感染和生活在拥挤环境等诱因,多有数日上呼吸道感染的前驱症状。临床以急性起病,寒战、高热、全身肌肉酸痛为特征。病人体温可在数小时内达39~40℃,呈稽留热,高峰在下午或傍晚。可伴患侧胸痛并放射至肩部或腹部,深呼吸或咳嗽时加剧。
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