胎龄28周的早产儿,出生体重1050g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度低,毛玻璃样,可见支气管充气征。查体:早产儿貌,反应差,全身皮肤青紫,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺呼吸音低。心率160次/分。 该病儿的诊断正确的是

admin2015-05-09  30

问题 胎龄28周的早产儿,出生体重1050g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重,拍胸片示:双肺透光度低,毛玻璃样,可见支气管充气征。查体:早产儿貌,反应差,全身皮肤青紫,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺呼吸音低。心率160次/分。
该病儿的诊断正确的是

选项 A、早产儿,超低出生体重儿
B、早产儿,极低出生体重儿
C、新生儿呼吸窘迫综合征
D、呼吸衰竭
E、新生儿呼吸窘迫综合征

答案B,C,D

解析 胎龄≥28周<37周为早产儿,<28周为极早早产儿。体重<1000g为超低出生体重儿,≥1000g而≤1500g,为极低出生体重儿。结合胎龄,生后即有呼吸困难,胸片有典型的RDS表现,而且有三凹征等表现。所以应存在呼吸衰竭。
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