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  3. 1.5岁患儿，发热、咳嗽5天，喘憋12小时入院。查体：呼吸急促，60次/分，面色发灰，口唇发绀，双肺闻及多量细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3cm。最可能的诊断为

1.5岁患儿，发热、咳嗽5天，喘憋12小时入院。查体：呼吸急促，60次/分，面色发灰，口唇发绀，双肺闻及多量细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3cm。最可能的诊断为

admin2011-01-09  39
问题 1.5岁患儿，发热、咳嗽5天，喘憋12小时入院。查体：呼吸急促，60次/分，面色发灰，口唇发绀，双肺闻及多量细湿啰音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3cm。最可能的诊断为
选项 A、支气管炎
B、大叶性肺炎
C、支气管肺炎合并心衰
D、支气管肺炎伴败血症
E、呼吸衰竭
答案C
解析 ①患儿为婴幼儿，发热、咳嗽、喘、憋；②双肺闻及多量细湿啰音，诊断支气管肺炎，合并心力衰竭；①呼吸急促，60次/分；②面色发灰，口唇发绀；③心率 180次/分，心音低钝；④肝大，肋下3cm。符合支气管肺炎合并心力衰竭。
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