33岁初孕妇,妊娠38周,剧烈持续腹痛3小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。 此时最正确的处理应是

admin2018-03-31  22

问题     33岁初孕妇,妊娠38周,剧烈持续腹痛3小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。
此时最正确的处理应是

选项 A、输血输液
B、静脉滴注缩宫素引产
C、给予镇静药等待产程发动
D、剖宫产结束分娩
E、卧床休息,不需特殊处理

答案D

解析 胎盘早剥一旦确诊,应及时终止妊娠。此患者胎心110次/分,提示胎儿窘迫,初产妇,宫口未开,阴道分娩短时间内难以结束,故应立即剖宫产结束分娩。
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