22岁女性，医学生。述眼见闪光，15分钟后左侧眶后中度搏动性头痛，伴有恶心、呕吐、畏光。从1月至5月连续出现，每月发作至少15天，每次发作持续半天，偶尔使用过布洛芬、对乙酰氢基酚、草乌甲素等效果不佳。查体：血压120／70mmHg，脉搏80次／分。神经系统

admin2022-03-09 26

问题 22岁女性，医学生。述眼见闪光，15分钟后左侧眶后中度搏动性头痛，伴有恶心、呕吐、畏光。从1月至5月连续出现，每月发作至少15天，每次发作持续半天，偶尔使用过布洛芬、对乙酰氢基酚、草乌甲素等效果不佳。查体：血压120／70mmHg，脉搏80次／分。神经系统检查无阳性体征，脑电图、肌电图、脑部CT无异常。患者的诊断是( )

选项 A、偏头痛持续状态
B、慢性偏头痛
C、无梗死的持续先兆
D、偏头痛性梗死
E、药物过量使用性头痛

答案B

解析偏头痛每月发作超过15天，连续3个月或3个月以上，并排除药物过量引起的头痛，可考虑为慢性偏头痛。

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