女性，25岁，因气促1周就诊。查体：颈静脉怒张，血压90／75 mmHg，心界向两侧扩大，心率120次／分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音(-)，最可能的诊断为

admin2013-05-16 49

问题女性，25岁，因气促1周就诊。查体：颈静脉怒张，血压90／75 mmHg，心界向两侧扩大，心率120次／分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音(-)，最可能的诊断为

选项 A、冠心病
B、肝硬化
C、肺栓塞
D、急性纤维蛋白性心包炎
E、急性渗出性心包炎

答案E

解析渗出性心包炎主要表现为呼吸困难，心界扩大，心脏压塞征象(即颈静脉怒张、动脉压下降、心音低钝)，故选E。

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