2岁女孩，体重9kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎史。体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈“靴形”，两肺清晰透亮。确诊的最佳检查方法是

admin2015-05-09 65

问题 2岁女孩，体重9kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎史。体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈“靴形”，两肺清晰透亮。
确诊的最佳检查方法是

选项 A、心电图
B、X线胸片
C、彩色多普勒超声心动图
D、放射性核素
E、核磁共振

答案C

解析这5种检查方法均可用于法洛四联症等先心病的诊断，其中二维彩色多普勒超声心动图具有无创伤性、检查方便等优点，可实时显示心脏和大血管的解剖结构和血流状态，是目前诊断先心病的最佳方法之一，对法洛四联症有确诊价值。心电图和X线胸片有助于法洛四联症的诊断，但不能确诊；放射性核素和核磁共振虽然可以提供一些解剖学诊断资料，但与二维彩色多普勒超声心动图比较，价格昂贵，检查不方便，而且对心内畸形的显示也不如后者清楚。

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