　　女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射入混合胰岛素治疗，早餐前30 U，晚餐前24 U，每日进餐规律，主食量300 g。近来空腹血糖12．5 mmol／L，餐后血糖7．6～9．0 mmol／L。最可能的情况是

admin2017-09-09 24

问题　　女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射入混合胰岛素治疗，早餐前30 U，晚餐前24 U，每日进餐规律，主食量300 g。近来空腹血糖12．5 mmol／L，餐后血糖7．6～9．0 mmol／L。
最可能的情况是

选项 A、Somogyi或黎明现象
B、晚餐主食过多或过少
C、未加口服降糖药物
D、餐后血糖控制不住
E、存在胰岛素抵抗

答案A

解析应用胰岛素治疗的严重糖尿病病人，容易在午夜发生中度低血糖，导致对抗激素(如肾上腺素、生长激素、糖皮质激素、胰高血糖素等)增加，使血糖上升，可能是清晨对抗激素分泌增多，致使黎明短时间内出现高血糖。此种现象称Somogyi现象或黎明现象。

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女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射入混合胰岛素治疗，早餐前30 U，晚餐前24 U，每日进餐规律，主食量300 g。近来空腹血糖12．5 mmol／L，餐后血糖7．6～9．0 mmol／L。最可能的情况是

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女性，32岁，进行性膀胱刺激症状。经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。为了解患者肾功能及形态的病理改变．最有价值的检查是

男性，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。血W：BC18×109／L。为明确诊断，首先应做的检查是

以缺血性静息痛为主要症状时．提示血栓闭塞性脉管炎的分期是

A．ATPB．2．3．二磷酸甘油酸C．磷酸肌酸D．糖原E．1．3-二磷酸甘油酸肌肉和脑组织的能量储存形式是

A．氧氟沙星B．红霉素C．头孢曲松D．青霉素E．多西环素孕妇感染梅毒首选的治疗药物是

肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生．根据上述病变应诊断为

长期慢性高血压病．全身微小动脉的主要病理变化是

急性白血病患者，出现头痛、呕吐、颈强直、脑脊液压力增高、糖减少、蛋白增多，细胞以白血病细胞为主。则应该选用的鞘内注射药物是

男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛，双下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。为明确诊断应首选的辅助检查是

高温环境中体温调节障碍的主要标志是

患者，女，68岁。因乳腺癌住院化疗。为其输液过程中，患者出现呼吸困难，听诊心前区有响亮的水泡音，患者可能发生空气栓塞。空气栓塞的部位是在

胃十二指肠溃疡急性大出血，失血量在以上时，病人出现循环系统代偿表现，失血达到以上时，病人有明显的休克表现。

There_______noonetohelpmeatthismoment,Ineedtohandletheworkallbymyself.

与传统CT比较，滑环技术改进的核心是

下列关于证券承销的说法中，错误的是哪项?

()对基金实施行业自律管理。

在特殊的普通合伙企业中,一个合伙人或数个合伙人在执业活动中,非因故意或重大过失造成合伙企业债务的,应当承担无限责任或无限连带责任,其他合伙人以其在合伙企业中的财产份额为限承担责任。()

某企业集团的下列业务单位中，适合选择成本领先战略的有()。

民族区域自治制度是我国解决民族问题的基本政策，是我国基本政治制度之一，民族区域自治制度的核心是

Inthissection,youwillhearashortpassage.Forquestions21-30,completethenotesusingnomorethanthreewordsforeach

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胃十二指肠溃疡急性大出血，失血量在______以上时，病人出现循环系统代偿表现，失血达到______以上时，病人有明显的休克表现。

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