试述多巴胺对肾的作用及治疗休克的机制。

admin2022-12-02 73

问题试述多巴胺对肾的作用及治疗休克的机制。

选项

答案对肾的作用：多巴胺除激动α、β受体外，还激动血管的D₁受体。D₁受体属于G蛋白偶联受体，激动时通过Gs蛋白促进细胞内cAMP的形成；cAMP又通过蛋白激酶A而产生血管舒张效应。特别表现在肾、肠系膜和冠状血管床；增加肾小球滤过率、肾血流量和Na⁺的排泄。治疗休克机制： ①激动心肌β₁受体和促进去甲肾上腺素释放，使心肌收缩力加强，心排血量增加。 ②作用于血管受体和多巴胺受体，可使收缩压和脉压上升，但不影响或略增加舒张压。大剂量时则激动α₁受体，血管收缩，血压上升。 ③激动肾血管的多巴胺受体，产生舒张效应，肾血流增加，同时又具有排钠利尿作用。这些都是对休克患者有利的，尤其对伴有心收缩力减弱及尿量减少者更为适宜。

解析

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