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女,35岁。双手第2、5近端指间关节和双腕关节肿痛3个月,伴晨僵1小时。为明确诊断,最有意义的实验室检查是
女,35岁。双手第2、5近端指间关节和双腕关节肿痛3个月,伴晨僵1小时。为明确诊断,最有意义的实验室检查是
admin
2022-11-18
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问题
女,35岁。双手第2、5近端指间关节和双腕关节肿痛3个月,伴晨僵1小时。为明确诊断,最有意义的实验室检查是
选项
A、C反应蛋白
B、抗“O”
C、抗环瓜氨酸肽抗体
D、血沉
E、免疫球蛋白
答案
C
解析
①患者双手近端指间关节和双腕关节肿痛,晨僵1小时,应考虑类风湿关节炎。为明确诊断,最有意义的检查是抗环瓜氨酸肽抗体和类风湿因子检测(C)。②c反应蛋白、血沉都只能反映本病的活动性,而不能用于确诊本病,故不答A、D。抗链“O”阳性只是表示近期受链球菌感染。免疫球蛋白太笼统,没有特异性,故不答E。
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第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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