患者，男性，35岁。既往无高血压病史，无消瘦史，活动时胸闷气急2年余，1周前曾有咳嗽伴发热病史，本次因夜间不能平卧，咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体：BP 178／96mmHg，P 120次／分，R 22次／分，双肺广泛干湿啰音，心界向两侧扩大，心尖区可闻

admin2018-09-05 42

问题患者，男性，35岁。既往无高血压病史，无消瘦史，活动时胸闷气急2年余，1周前曾有咳嗽伴发热病史，本次因夜间不能平卧，咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体：BP 178／96mmHg，P 120次／分，R 22次／分，双肺广泛干湿啰音，心界向两侧扩大，心尖区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，双下肢无水肿。
本次诊断为

选项 A、支气管哮喘
B、急性左心衰竭
C、肺部感染
D、ARDS
E、急性右心衰竭

答案B

解析患者男性，既往有活动时胸闷气急2年余，本次因夜间不能平卧，咳粉红色泡沫样痰2小时入院。查体：BP 178／96 mmHg，P1 20次／分，R 22次／分，双肺广泛干湿啰音，心界向两侧扩大，心尖区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，双下肢无水肿。均符合左心衰竭表现。

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