患者，男，29岁。右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解。检查：近中邻面龋坏，叩(﹢﹢)，冷热诊(﹣)，探诊(﹣)。可能的诊断是

admin2021-11-27 75

问题患者，男，29岁。右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解。检查：近中邻面龋坏，叩(﹢﹢)，冷热诊(﹣)，探诊(﹣)。可能的诊断是

选项 A、急性化脓性根尖周炎
B、慢性根尖周炎
C、慢性闭锁性牙髓炎
D、急性浆液性根尖周炎
E、不可复性牙髓炎

答案D

解析急性浆液性根尖周炎的诊断依据：①自发性持续疼痛，牙齿有浮起感，最初咬紧患牙觉舒服，后期不敢咬合；②病源牙有龋坏或非龋性牙体疾病，叩诊疼痛明显，可有轻度松动；③牙髓温度测验及电活力测验均无反应；④X线示根尖根周膜间隙增宽。

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