患者，男，25岁。晨起觉脐周痛，伴恶心。午后觉下腹明显疼痛，不能忍受。查体：T 38℃，BP 110／80 mmHg，右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。该患者最可能的诊断是

admin2020-04-26 41

问题患者，男，25岁。晨起觉脐周痛，伴恶心。午后觉下腹明显疼痛，不能忍受。查体：T 38℃，BP 110／80 mmHg，右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。
该患者最可能的诊断是

选项 A、十二指肠溃疡穿孔
B、肠系膜上动脉栓塞
C、急性肠梗阻
D、急性阑尾炎
E、急性胆囊炎

答案D

解析综合患者的病史、临床症状、查体，该患者诊断考虑为急性阑尾炎。十二指肠溃疡穿孔的患者多有消化性溃疡病史，典型表现为突发上腹部“刀割样”疼痛，并迅速波及全腹。肠系膜上动脉栓塞的栓子大多来自心脏，患者常有冠心病、心房颤动等表现。肠梗阻的主要临床表现是腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便。急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症，患者大多有胆囊结石病史，主要表现是上腹部疼痛，夜间发作常见，饱餐、进食肥腻食物常诱发发作。

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患者，男，25岁。晨起觉脐周痛，伴恶心。午后觉下腹明显疼痛，不能忍受。查体：T 38℃，BP 110／80 mmHg，右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。该患者最可能的诊断是

第一单元

临床执业医师

执业医师

男孩，3岁，与同龄人相比体质较差，因怀疑先天性心脏病就诊。2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。右侧巴氏征(+)，WBC18×109／L，中性粒细胞0．86，淋巴细胞0．14。考虑合并

8岁患儿，胸骨左缘第3、4肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为

下列关于医学心理学研究的叙述，不合适的是

6个月婴儿，呕吐，腹泻3天，大便10余次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。进行补液治疗，首批静脉输液应给予

男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～L5椎间隙变窄。其右下肢麻木的区域可能为

患者，男，17岁。骑摩托车时不慎摔倒，左颞顶着力，短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院，急诊头颅CT示左颞顸颅骨骨折。2小时后头痛加剧，逐渐昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。应采取的有效治疗措施是()

下列关于脂肪氧化分解过程的叙述，错误的是()

下列有关蛋白质变性的叙述，错误的是

血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是

原发性痛经

下图是一个沟通网络图图示属于哪种沟通方向?简述其目的。

纳洛酮和烯丙吗啡的相同点，在于它们均属于

若患者胸痛部位在胸骨中上段后方，并向左肩部放射，最可能的疾病为()

当铁路大中桥桥墩台基础位于较厚的黏性土层，原状土样可按()间距取样。

由于多媒体信息量巨大，因此多媒体信息的压缩与解压技术是最为关键的技术之一。()

儿童语言形成的可能性是指()。

有人说基层工作很重要，要做到“搞懂上情、吃透下情、摸清实情”。请结合实际谈谈你的看法。

若系统中存在n个等待事务Ti(i=0，1，2，…，n－1)，其中：T0正等待被T1锁住的数据项A1，T1正等待被T2锁住的数据项A2，…，Ti正等待被Ti+1锁住的数据项Ai+1，…，Tn－1正等待被T0锁住的数据项A0，则系统处于___________状

Theageatwhichkidsfirstfallvictimtobullying(欺侮)couldinfluencehowstronglytheyareaffected,suggestsanewstudy.And

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