患者，女，38岁。8年前生育一子后出现闭经、乏力，8年期间反复出现感染后脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需加用糖皮质激素方可恢复。目前查体：神清合作，心、肺、腹未见明显异常。问题3：最有效的治疗为

admin2018-07-19 42

问题患者，女，38岁。8年前生育一子后出现闭经、乏力，8年期间反复出现感染后脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需加用糖皮质激素方可恢复。目前查体：神清合作，心、肺、腹未见明显异常。
问题3：最有效的治疗为

选项 A、静脉滴注ACTH
B、输入葡萄糖盐水加胰岛素
C、输葡萄糖盐水加氢化可的松
D、输葡萄糖加地塞米松
E、输葡萄糖盐水加抗生素

答案C

解析慢性肝肾疾病可以表现上述部分症状，但不会对糖皮质激素反应如此之好，且伴有相应的临床症状及体征，该患者体格检查阴性也不支持。患者每次加重均为感染诱发垂体危象或危象前期，此时患者表现低血钠、血糖偏低或明显降低，肾上腺皮质功能严重不足，因此最重要的是补充葡萄糖、盐水及糖皮质激素，氢化可的松是体内糖皮质激素的活性成分，静脉输入可即刻起效，故首选。ACTH需刺激肾上腺皮质方可起作用，地塞米松为合成制剂，虽有半衰期长的优点，但无醛固酮活性，保钠效果差，急救时均不作首选。

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患者男性，31岁，有静脉吸毒史，突然出现胸部剧烈刺痛，伴有呼吸困难及发绀，该患者的诊断是

患者男性，26岁，胸廓视诊见患侧胸部饱满，其可能的诊断是

二尖瓣狭窄患者可在哪个部位触及震颤

患者，男，12岁，出生时正常，智力良好，家庭尚好，家长发现自幼生长慢于其他儿童，最近与同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重20kg肺、腹(-)，双睾丸较同龄人小，声音细脆。以下检查中最可能出现异常的是

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患者，男，65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10d前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2d来神志欠清，发绀、躁动，入院体查双肺呼吸音低，有干湿性啰音，白细胞计数及分类增高。血气分析检查结果为：pH7.56，PaO255mmHg，PaCO270mmHg，H

患者，男，65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10d前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2d来神志欠清，发绀、躁动，入院体查双肺呼吸音低，有干湿性啰音，白细胞计数及分类增高。为提供有效治疗，首要检查手段是

洋地黄中毒最容易引起的心电图表现是

根据《传染病防治法》肺结核、麻风病被分别列为

患者男性，30岁，查体发现左侧睾丸增大，质地坚硬，沉重感，透光试验阴性，最可能的诊断是

患者因慢性根尖周炎就诊，封FC后立即出现剧烈疼痛，可能的原因是A．在封药的过程中不慎感染新的细菌B．患者对FC过敏C．突发急性根尖周炎D．FC量过少，不足够杀死细菌E．以上都不是

患者，女，40岁。误服敌敌畏100ml，出现呼吸困难，瞳孔缩小，视物模糊，肌肉颤动，其发病机制是

哪项是β-内酰胺类抗菌作用机制

在下列有关支票签发的表述中，不符合我国有关规定的是()。

某外籍专家来华某企业进行技术指导，中方支付工资，月薪折合人民币50800元，2006年4月25日离境，即4月份只工作了25天，该专家4月份应纳个人所得税税额为(　　)元。

江西省少数民族中，人口最多的两个民族是()。

下列关于古日耳曼人的社会状况的叙述中，不正确的是()。

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