男性，67岁，头痛、头晕、心悸6年余，加重伴视力模糊1周就诊。查体：血压180／100 mmHg，神志清，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心率90次／分，律不齐，可闻及早搏，未闻及杂音。眼底Ⅲ级。心电图示左室肥厚，室性早搏；心脏超声示室间隔厚度15mm；胸部

admin2016-01-27 25

问题男性，67岁，头痛、头晕、心悸6年余，加重伴视力模糊1周就诊。查体：血压180／100 mmHg，神志清，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心率90次／分，律不齐，可闻及早搏，未闻及杂音。眼底Ⅲ级。
心电图示左室肥厚，室性早搏；心脏超声示室间隔厚度15mm；胸部正位片示主动脉型心脏，心胸比例0．6；24小时动态心电监护示室性早搏，总数872次。血脂：LDL4．2mmol／L。该患者下一步治疗

选项 A、改善生活方式
B、监测血压及危险因素3～6个月，暂不进行治疗
C、迅速静脉降压治疗
D、他汀类药物治疗
E、β受体阻断剂

答案A,D,E

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

以下哪项不是急性肾衰竭时肾活检的适应证

类风湿关节炎合并干燥综合征患者，临床表现不符合的是

A．急性心包炎B．急性肺动脉栓塞C．急性胰腺炎D．主动脉夹层E．心绞痛心电图示，广泛导联ST段抬高的是

患者，男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。治疗患者哪种症状最没有效

患者，男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。选择最适当的治疗药物是

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男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次／分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。如该患者出现黄疸，其特点是

男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次／分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者的出血量可能为

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