试述系统性红斑狼疮的诊断标准。

admin2014-02-11  37

问题 试述系统性红斑狼疮的诊断标准。

选项

答案我国1982年风湿病学术会议暂订标准如下:   (1)临床表现;①蝶形或盘形红斑。②无畸形关节炎或关节痛。③脱发。④雷诺现象和/或血管炎。⑤口腔粘膜溃疡。⑥浆膜炎。⑦光过敏。⑧神经精神症状。 (2)实验室检查:①红细胞沉降率增快。②自细胞降低和/或血小板减少。和/或溶血性贫血。⑦持续性蛋白尿和/或管型尿。④高丙种球蛋白血症。⑤LE细胞阳性。⑥抗核抗体阳性。   (3)评定:符合上述临床或实验室检查6项者可以确诊。确诊前应排除其他结缔组织病、药物性狼疮症候群、结核病及慢性活动性肝炎。不足上述标准而疑诊者,应进一步做如下检查:①抗dsDNA抗体阳性。②狼疮带检查阳性。③肾活检阳性。④抗Sm抗体阳性。⑤低补体血症和/或血清免疫复合物阳性。如果相加已满6项符合者也可以诊断。经测试,按上述方法诊断特异性为93,6%,敏感性为97,5%。

解析
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