患者男，49岁。进行性吞咽困难3个月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。该患者要明确诊断，最可靠的方法是

admin2019-01-26 46

问题患者男，49岁。进行性吞咽困难3个月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。
该患者要明确诊断，最可靠的方法是

选项 A、X线食管吞钡摄片
B、食管带网气囊摩擦脱落细胞检查
C、食管镜检查并组织活检
D、胸部CT
E、胸腔镜检查

答案C

解析食管镜是明确诊断的最佳选择，必要时可行组织活检取得病理学证据，因此X线食管吞钡摄片、胸部CT、胸部MRI都只能间接证明证明；食管带网气囊摩擦脱落细胞的检查没有食管镜并组织活检的检出率高，胸腔镜检查的代价更高。

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专业实践能力

肿瘤内科学（341）

卫生专业技术资格中级（师）

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