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男性,75岁,慢性阻塞性肺疾病20年,神志不清2小时,体检:发绀,呼吸急促、浅表,心率130次/分,律齐;双肺闻及于湿哕音;BP 70/40mmHg;血气:pH 7.16,PaO248mmHg,PaCO276mmHg,此时哪项治疗措施不宜应用
男性,75岁,慢性阻塞性肺疾病20年,神志不清2小时,体检:发绀,呼吸急促、浅表,心率130次/分,律齐;双肺闻及于湿哕音;BP 70/40mmHg;血气:pH 7.16,PaO248mmHg,PaCO276mmHg,此时哪项治疗措施不宜应用
admin
2014-07-30
58
问题
男性,75岁,慢性阻塞性肺疾病20年,神志不清2小时,体检:发绀,呼吸急促、浅表,心率130次/分,律齐;双肺闻及于湿哕音;BP 70/40mmHg;血气:pH 7.16,PaO
2
48mmHg,PaCO
2
76mmHg,此时哪项治疗措施不宜应用
选项
A、呼吸机辅助通气
B、持续低浓度吸氧
C、洋地黄类药物控制心率
D、补液纠正低血压
E、呼吸兴奋剂
答案
C
解析
缺氧易导致洋地黄中毒;且患者心率增快不是由于心功能不良所致,而是缺氧的代偿状态,纠正呼衰后即可好转。(2006)
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