男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿,来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小,脾肿大,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压症。 入院后,出现持续发热(37.5℃~38.

admin2011-05-05  31

问题 男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿,来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小,脾肿大,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压症。  
入院后,出现持续发热(37.5℃~38.3℃),弥漫性腹痛,腹水增多,腹水常规检查:淡血性色、白细胞 1.0×109/L,中性86%。最可能的诊断是肝硬化并发

选项 A、自发性腹膜炎
B、结核性腹膜炎
C、癌性腹水
D、下腔静脉阻塞
E、肠系膜静脉阻塞

答案A

解析
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