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医学
胸壁后外侧切口的手术入路及其优点有哪些?
胸壁后外侧切口的手术入路及其优点有哪些?
admin
2011-12-05
105
问题
胸壁后外侧切口的手术入路及其优点有哪些?
选项
答案
胸壁后外侧切口的手术入路:①切开皮肤和浅筋膜,显露肌层。②在肌层较薄的听诊三角处切开肌膜直达肋和肋间隙。③再向上切开斜方肌和菱形肌,向下切开背阔肌和前锯肌,牵起肩胛骨。④在肩胛下间隙内向上分离至后斜角肌附着于第2肋处,剪断后斜角肌,分离向后牵开竖脊肌,从下向上分别剥离第3、2、1肋骨膜,切除肋骨。剥离骨膜时,应沿肋缘顺肋间内、外肌纤维方向剥离骨膜,即沿肋上缘从后向前,沿肋下缘从前向后剥离。⑤最后切开胸内筋膜和壁胸膜达胸膜腔。优点:向外侧切口较长,分离范围较大,依据手术的需要,便于向上、向下延长切口,手术视野显露充分,胸腔深部手术操作比较方便。该切口实用于各种胸腔手术和后纵隔手术。
解析
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手术局部解剖学
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