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男性,60岁,发作性胸痛3年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。1天前劳动时突发晕厥就诊,查体:BP90/50 mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清晰。最可能的诊断是
男性,60岁,发作性胸痛3年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。1天前劳动时突发晕厥就诊,查体:BP90/50 mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清晰。最可能的诊断是
admin
2013-05-16
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问题
男性,60岁,发作性胸痛3年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。1天前劳动时突发晕厥就诊,查体:BP90/50 mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清晰。最可能的诊断是
选项
A、高血压病
B、主动脉扩张
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、主动脉粥样硬化
答案
C
解析
患者发作性心绞痛,休息可缓解,劳动时突发晕厥,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,为主动脉瓣狭窄的临床表现。
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第二单元
临床执业医师
执业医师
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