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  3. 急性普通型肝炎的病理变化、临床病理联系。

急性普通型肝炎的病理变化、临床病理联系。

admin2018-09-05  37
问题 急性普通型肝炎的病理变化、临床病理联系。
选项
答案急性肝炎时肝脏肿大，质地较软，表面光滑。镜下见，肝小叶结构完好，肝细胞广泛变性，主要为胞浆疏松化和气球样变，肝窦受压变窄，肝细胞内有淤胆现象；肝细胞坏死轻微，可见散在点状坏死和嗜酸性小体；坏死区与汇管区可见轻度炎细胞浸润。黄疸型坏死稍重，毛细胆管内常有淤胆和胆栓形成。 急性肝炎临床表现： ①肝大、肝区疼痛：由于肝细胞广泛变性肿胀，使肝脏体积增大，包膜紧张，牵拉神经末梢，引起肝区疼痛。 ②血谷丙转氮酶升高：肝细胞变质，细胞内酶释放入血，故患者血清谷丙转氨酶(SGPT)升高，肝功能异常。 ③肝细胞性黄疸：病变较重者，胆红素代谢障碍，可出现肝细胞性黄疸。 ④食欲不振、厌油腻等症状：由于胆汁形成障碍，患者出现食欲不振、厌油腻等症状。
解析
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