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  3. 27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126／84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT 140单位。 若怀疑是病毒性肝炎，应具备

27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126／84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT 140单位。 若怀疑是病毒性肝炎，应具备

admin2018-04-26  36
问题 27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126／84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT 140单位。
若怀疑是病毒性肝炎，应具备
选项 A、黄疸
B、ALT剧烈升高
C、胆固醇升高
D、食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状
E、HBsAg(+)
答案D
解析 临床表现典型。妊娠28周左右出现症状，有既往史，不难诊断。血清胆酸增高是妊娠期肝内胆汁淤积症的特征性变化。肝炎时的消化道症状明显。妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇影响不大，不影响孕妇血压，主要是影响胎儿。
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