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  3. 护士一旦发现输液患者出现急性肺水肿的表现，应立即( )

护士一旦发现输液患者出现急性肺水肿的表现，应立即( )

admin2018-02-03  30
问题 护士一旦发现输液患者出现急性肺水肿的表现，应立即(  )
选项 A、通知医生
B、停止输液
C、减慢输液速度至症状缓解为止
D、给予患者酒精湿化吸氧
E、置患者于左侧卧位
答案B
解析 ①输液时应严格控制输液速度及输液量，对心肺功能不良的病人、年老体弱的病人和婴幼儿更应慎重，并密切观察；②发现肺水肿症状，应立即停止输液，并通知医生，进行紧急处理；③协助病人取端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉血回流，减轻心脏负担；④给予高流量吸氧，使肺泡内压力增高，从而减少肺泡内毛细血管渗出液的产生；同时，可将湿化瓶内放入20％～30％乙醇，再进行氧气吸入，因为乙醇可以减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，以此改善肺部气体交换，减轻缺氧症状；⑤遵医嘱给予扩血管药、平喘药、强心剂、利尿剂等；⑥必要时进行四肢轮流结扎，即用止血带或血压计袖带给四肢适当加压，以阻断静脉血流(动脉血流保持通畅)，可有效减少静脉回心血量，要求每隔5～10分钟轮流放松一侧肢体的止血带，当症状缓解后，再逐渐解除止血带；⑦作好心理护理，支持安慰病人，以缓解其紧张情绪，使病人有安全感和信任感。
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