肝硬化腹水病人，近日发热、腹痛，腹水量增加，腹水常规：Rivalta试验(+)，比重1．019，蛋白25g／L，细胞数600×106／L，多形核细胞80％，最可能并发( )

admin2017-06-20 30

问题肝硬化腹水病人，近日发热、腹痛，腹水量增加，腹水常规：Rivalta试验(+)，比重1．019，蛋白25g／L，细胞数600×10⁶／L，多形核细胞80％，最可能并发( )

选项 A、结核性腹膜炎
B、自发性腹膜炎
C、原发性肝癌
D、肝肾综合征
E、癌性腹膜炎

答案B

解析肝硬化腹水患者常并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)，腹水检查如白细胞＞500×10⁶／L或多形核白细胞＞250×10⁶／L，可诊断SBP。该患者细胞数600×10⁶／L，多形核细胞80％，Rivalta试验(+)，所以最可能就是自发性腹膜炎。

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