患者，男，40岁。胃溃疡3年，突然上腹剧痛，面色苍白，出冷汗。查体：腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音减弱至消失，应急诊做的检查是

admin2019-08-07 61

问题患者，男，40岁。胃溃疡3年，突然上腹剧痛，面色苍白，出冷汗。查体：腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音减弱至消失，应急诊做的检查是

选项 A、钡剂透视
B、胃镜
C、胸部透视
D、腹腔试验性穿刺
E、腹部立卧位片

答案E

解析消化性溃疡可发生穿孔，表现突发腹痛，腹痛往往突然变得非常剧烈，起始上腹部，可蔓延至全腹，接着出现腹膜炎的症状和体征，患者可表现为恶心、呕吐、烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、心动过速，甚至有休克表现，全腹壁呈板样强直，有明显压痛和反跳痛，肝浊音界缩小或消失，肠鸣音减弱或消失，患者考虑急性消化道穿孔，首选腹部立位片观察有无腹腔游离气体。

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患者，男，40岁。胃溃疡3年，突然上腹剧痛，面色苍白，出冷汗。查体：腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音减弱至消失，应急诊做的检查是

基础知识

心血管内科学（304）

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A．白色泡沫或黏液性痰B．大量脓痰C．脓臭痰D．粉红色浆液泡沫痰E．血痰以上几种痰可见于下列哪些疾病肺结核伴急性左心衰

A．X线气钡双重造影呈：Fleischer’s征B．X线钡剂造影示肠腔狭窄，黏膜破坏，充盈缺损C．X线气钡双重造影显示微小溃疡及糜烂D．X线钡剂造影回肠末端浅样征，病变呈节段性E．便血肠结核表现为

A．观察瞳孔是否散大B．触摸大动脉搏动C．人工呼吸，胸部按压D．同步直流电除颤E．非同步直流电除颤确定心脏骤停后首先采取的措施是

A．类赫氏反应B．球后视神经炎C．周围神经炎D．电解质紊乱E．痛风样关节炎男性，18岁。因血行播散性肺结核在采用HRZE治疗2个月时。结核中毒症状及肺内病灶消失，但出现气管旁淋巴结肿大，考虑为利福平所致的

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