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医学
胃肠减压期间的护理,下列哪项是错误的
胃肠减压期间的护理,下列哪项是错误的
admin
2017-06-21
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问题
胃肠减压期间的护理,下列哪项是错误的
选项
A、病人应禁食及停口服药物
B、随时观察吸引是否有效
C、注意口腔护理
D、及时更换收集瓶
E、若发现胃管有鲜红血液吸出,继续持续吸引
答案
E
解析
胃肠减压期间的护理:
①胃管插入长度要合适,一般成人插入深度约45—55cm,即胃管头端插至胃幽门窦前区;
②应妥善固定胃肠减压装置,防止变换体位时胃管牵拉加重对咽部的刺激,以及胃管的体外部分受压或折叠影响胃肠减压的效果;
③保持胃管通畅,维持有效负压,以20—30cmH
2
O为宜,每隔2—4小时用生理盐水10—20ml冲洗胃管一次,以保持管腔通畅;
④观察引流物的颜色、性质和量,并记录24小时引流总量,出现异常情况及时通知医生;
⑤观察胃肠减压后肠功能恢复情况,观察肠鸣音是否恢复,肛门是否排气,有无腹胀,适当活动有利于胃肠功能的回复;
⑥加强鼻腔、咽喉部及口腔的护理,每日给予病入口腔护理一次,保持口腔清洁,并注意观察口腔粘膜的情况;
⑦注意呼吸道的护理,保持病室温湿度适宜,一般温度为18℃—20℃,湿度为50%~70%,经常协助病人拍背、咳嗽、做深呼吸,清除呼吸道分泌物。必要时给予雾化吸入,以保持呼吸道的湿润及通畅;
⑧胃肠减压期间一般禁食和禁水,必须经口服药时,如片剂要研碎调水后注入,并用温水冲洗胃管,注入后夹闭半小时,以免药物吸出,影响疗效。E项中出现异常情况应及时通知医生,故选E。
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专业知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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