(2013年第152题)儿茶酚胺对心肌生物电活动的作用有

admin2019-07-12  19

问题 (2013年第152题)儿茶酚胺对心肌生物电活动的作用有

选项 A、加强自律细胞4期内向电流If
B、复极2期Ca2+内流加快
C、慢反应细胞0期Ca2+内流减慢
D、自律细胞4期自动去极速度加快

答案A,B,D

解析 肾上腺素和去甲肾上腺素都属于儿茶酚胺类物质,可以激活心脏上的β1肾上腺素能受体,引起正性的变时、变力、变传导作用。β1受体激活通过G蛋白-AC-cAMP-PKA途径激活PKA,PKA可使心肌细胞的许多功能蛋白磷酸化,并改变它们的功能活动,包括:(1)激活细胞膜上的L型钙通道和If通道,使L型钙电流和Ir电流增强;(2)激活肌质网上的ryanodine受体(RYR)和钙泵,分别促进肌质网钙离子的释放和回收;(3)降低肌钙蛋白G与钙离子的亲和力,促进舒张期肌钙蛋白G与钙离子的解离;(4)L型钙电流和If电流都是参与窦房结4期自动去极的内向电流,它们的增强是正性变时作用的主要原因;(5)房室结细胞L型钙电流的增强,使其0期去极化的速率和幅度增大,房室传导加快,是正性变传导作用的主要机制;正性变力作用的机制则与心室肌细胞膜上的L型钙内流增强和RYR钙离子释放增加相关。
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