患者，女性，50岁。1天前油腻饮食后于突发右上腹部疼痛，向右肩放射，伴恶心、呕吐，查体：右上腹压痛、肌紧张，Murphy征阳性，体温38．5℃；血白细胞13．6×109／L，中性粒细胞0．80。进一步确诊应首选的检查是

admin2018-04-09 52

问题患者，女性，50岁。1天前油腻饮食后于突发右上腹部疼痛，向右肩放射，伴恶心、呕吐，查体：右上腹压痛、肌紧张，Murphy征阳性，体温38．5℃；血白细胞13．6×10⁹／L，中性粒细胞0．80。
进一步确诊应首选的检查是

选项 A、X线
B、CT
C、MRCP
D、ERCP
E、B超

答案E

解析 B超是急性胆囊炎快速简便的非创伤检查手段。

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普通外科学（317）

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女性，31岁，左侧足底开放性损伤3日，患处逐渐肿胀，并出现持续性剧烈疼痛，伤口内大量棕色渗出液，伴有臭味，周围皮肤苍白、水肿，伤口分泌物涂片可以见到革兰阳性染色杆菌。考虑发生了以下哪一项创伤后并发症
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