诊断病毒性心肌炎的主要指标，错误的一项是( )

admin2017-04-19 34

问题诊断病毒性心肌炎的主要指标，错误的一项是( )

选项 A、急慢性心功能不全或心脑综合征
B、有心脏扩大、奔马律或心包炎表现之一
C、多汗、肌痛、胸闷
D、发病1个月内血清CK-MB增高
E、心脏同位素扫描发现异常

答案C

解析病毒性心肌炎：(1)主要指标：①急、慢性心功能不全或心脑综合征；②有奔马律、心脏扩大或心包炎表现之一；③心电图有明显心律失常，ST-T改变(持续4d以上，伴动态变化)，心肌梗死样图形或运动试验阳性之一；④发病1个月内血清心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)增高；⑤心脏同位素扫描发现异常。(2)次要指标：①发病同时或1～4周前有上呼吸道感染、腹泻等病史；②明显乏力、苍白、多汗、心悸、气促、胸闷、头晕、心前区痛、手足发凉及肌痛等。婴儿可有拒奶、紫绀、烦躁、四肢凉、双眼凝视等；③心尖第一心音明显低钝，或安静时有心动过速；④心电图轻度异常；⑤发病数月内血清乳酸脱氢酶-1(LDHH～1)、α一羟丁酸脱氢酶(A—HBDH)或AST增高。因此本题选C。

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第四单元

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