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有关双气囊三腔管的护理，正确的是

admin2016-01-18  29
问题 有关双气囊三腔管的护理，正确的是
选项 A、插入三腔管后先向食管气囊注气
B、拔管前从胃管内注石蜡油20～30 ml
C、胃气囊注气100～150 ml。食管气囊注气200～300 ml
D、放置48小时后，出血停止，放气观察后无出血再拔管
E、每日鼻腔滴石蜡油6～7次／天，保护鼻黏膜
答案D
解析 协助自胃气囊注气250～300 ml，压力维持在40～60 mmHg用血管钳夹住管端，向外牵拉，感觉有阻力示胃气囊已达胃底部，三腔管外端用橡胶胶布固定，坠以0．25～0．5 kg的牵引，如需要，再向食管气囊注气150～250 ml，以血管钳夹住管端，压力保持在50～60 mmHg左右；每日鼻腔滴石蜡油2～3次／日，保护鼻黏膜；插管后禁饮食，须做口腔护理2 次／日；双气囊三腔管压迫24小时后放气30分钟，再加压注气测压力；胃管内注药顺序为抽吸胃内容物——注药——生理盐水20 ml冲洗胃管——夹管；三腔管留置48 h后，患者无出血现象，生命体征平稳，可考虑拔管，先抽出胃气囊内气体(如有食管气囊，先抽食管气囊内气体)将三腔管往胃内送入少许，留置三腔管24 h，无出血现象，给予口服石蜡油30 ml，缓慢轻巧地拔出三腔管，并给与焚烧。插入三腔管后先向胃气囊注气，拔管前口服石蜡油30 ml，胃气囊注气250～300 ml，食管气囊注气，150～250 ml，每日鼻腔滴石蜡油2—3次／日，保护鼻粘膜。故A、B、C、E全错误。
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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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