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医学
有关双气囊三腔管的护理,正确的是
有关双气囊三腔管的护理,正确的是
admin
2016-01-18
24
问题
有关双气囊三腔管的护理,正确的是
选项
A、插入三腔管后先向食管气囊注气
B、拔管前从胃管内注石蜡油20~30 ml
C、胃气囊注气100~150 ml。食管气囊注气200~300 ml
D、放置48小时后,出血停止,放气观察后无出血再拔管
E、每日鼻腔滴石蜡油6~7次/天,保护鼻黏膜
答案
D
解析
协助自胃气囊注气250~300 ml,压力维持在40~60 mmHg用血管钳夹住管端,向外牵拉,感觉有阻力示胃气囊已达胃底部,三腔管外端用橡胶胶布固定,坠以0.25~0.5 kg的牵引,如需要,再向食管气囊注气150~250 ml,以血管钳夹住管端,压力保持在50~60 mmHg左右;每日鼻腔滴石蜡油2~3次/日,保护鼻黏膜;插管后禁饮食,须做口腔护理2 次/日;双气囊三腔管压迫24小时后放气30分钟,再加压注气测压力;胃管内注药顺序为抽吸胃内容物——注药——生理盐水20 ml冲洗胃管——夹管;三腔管留置48 h后,患者无出血现象,生命体征平稳,可考虑拔管,先抽出胃气囊内气体(如有食管气囊,先抽食管气囊内气体)将三腔管往胃内送入少许,留置三腔管24 h,无出血现象,给予口服石蜡油30 ml,缓慢轻巧地拔出三腔管,并给与焚烧。插入三腔管后先向胃气囊注气,拔管前口服石蜡油30 ml,胃气囊注气250~300 ml,食管气囊注气,150~250 ml,每日鼻腔滴石蜡油2—3次/日,保护鼻粘膜。故A、B、C、E全错误。
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专业知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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