患者,男,41岁。全身健康。左下后牙冠根折要求行冠延长术。检查:残冠,颊侧断端于龈下4mm,附着龈宽3 mm,PD4mm,牙龈红,质较松脆,探测牙槽骨水平,与牙断缘平齐。X线片示:根充完善,根较长 手术的最佳方案是

admin2018-04-27  36

问题     患者,男,41岁。全身健康。左下后牙冠根折要求行冠延长术。检查:残冠,颊侧断端于龈下4mm,附着龈宽3 mm,PD4mm,牙龈红,质较松脆,探测牙槽骨水平,与牙断缘平齐。X线片示:根充完善,根较长
手术的最佳方案是

选项 A、牙龈切除术
B、单纯翻瓣术
C、电刀切除牙龈
D、冠向复位瓣术+骨切除术
E、根向复位瓣术+骨切除术

答案D

解析 手术方法:①术前应消除牙龈炎症,抑制菌斑;②探明牙断的位置和范围,估计术后龈缘位置,设计切口;⑧确定内斜切口的位置;④翻瓣,并除去被切除的牙龈,暴露根面或牙根断面;⑤进行骨修整,将骨嵴顶降至断缘根方至少3mm处,并与邻牙的骨嵴逐渐移行;⑥彻底进行根面平整,取出残余的牙周膜纤维;⑦修剪龈瓣的外形和适度的厚度,复位缝合;⑧术后护理等事项同翻瓣术。
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