患者，男，24岁。练双杠时撞击上腹部，突发腹痛4小时。疼痛加重，伴背部疼痛、恶心、呕吐，呕吐物中有胃液和胆汁。既往有胆囊炎病史。腹部X线平片检查：横结肠肝区胀气，腹膜后有气体征象。粪隐血(-)。最可能的诊断是( )

admin2022-03-09 37

问题患者，男，24岁。练双杠时撞击上腹部，突发腹痛4小时。疼痛加重，伴背部疼痛、恶心、呕吐，呕吐物中有胃液和胆汁。既往有胆囊炎病史。腹部X线平片检查：横结肠肝区胀气，腹膜后有气体征象。粪隐血(-)。最可能的诊断是( )

选项 A、右肾破裂
B、肝破裂
C、胆囊破裂
D、十二指肠破裂
E、结肠破裂

答案D

解析 ①十二指肠分为球部、降部、水平部和升部4部。球部和升部被腹膜包围，位于腹腔内，破裂后肠内容物及肠腔内气体可进入游离腹腔，形成膈下游离气体。降部和水平部位于腹膜后，破裂后肠腔内气体沿腹膜后、右肾前间隙、肠系膜根部等部位扩散，因此十二指肠降部和水平部破裂可表现为腹膜后气体积聚。该患者腹部X线片示“腹膜后有气体征象”，应诊断为十二指肠降部或水平部破裂，故选D项。
②肝、肾为实质性脏器，破裂后不会有气体积聚于腹膜后，故可排除A项、B项。胆囊破裂罕见。结肠破裂后肠内容物和肠内气体可进入游离腹腔，而不能进入腹膜后，故不选E项。

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男性，26岁。体重80kg，工地施工不慎撞伤，导致右侧大腿股骨干骨折，来院治疗，患者右侧大腿肿胀明显，拟行手术治疗。该患者进行康复训练时注意事项错误的是

患者，男性，20岁。在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：ALT500U／L，TBIL85μmol／L，抗-HAVIgM(+)。该患者的诊断可能为

女性，36岁。抑郁症患者，高空坠落伤，导致全身多发骨折及软组织挫伤。目前在重症监护病房接受治疗。目前为了评估该患者营养状况的最好并且最直观简便指标是

女性，36岁。抑郁症患者，高空坠落伤，导致全身多发骨折及软组织挫伤。目前在重症监护病房接受治疗。该患者目前无法进食，医生考虑进行肠内营养，该患者目前身体代谢变化中错误的是

患者，女性，55岁。诊断下肢静脉曲张。下列哪项不属于患者使用弹力绷带的注意事项

以下哪些表现为压疮第三期的临床表现()。

肩关节脱位的临床表现包括()。

判断大转子上移的测量参数是

患者，女，30岁。间歇性吞咽困难2年，食管吞钡造影示食管下端及贲门部呈鸟嘴状。首先考虑的诊断是()

金毛猎犬，3月龄，近日口唇部出现红疹，而后在腋下和股内侧也出现红疹，患部瘙痒感不明显，患部刮皮诊断未见蠕形螨，真菌检查呈阴性。治疗时首选的口服药物是

具有温肾壮阳、润肠通便作用的药物是（　　）。

关于刑讯逼供罪的认定，下列哪些选项是错误的?(2012／2／60)

工期优化应优先选择(　　)。

法院调解的特征有(　　)。

()要求先存款后消费，不具备透支功能。

导游员送旅游团离开本地时，根据所乘交通工具为出境航班、国内航班、火车、轮船的顺序，下列提前到达送站地点的具体时间要求完全正确的一组是()

阅读《红楼梦》时，关于林黛玉形象的想象是()。

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女性，36岁。抑郁症患者，高空坠落伤，导致全身多发骨折及软组织挫伤。目前在重症监护病房接受治疗。目前为了评估该患者营养状况的最好并且最直观简便指标是

女性，36岁。抑郁症患者，高空坠落伤，导致全身多发骨折及软组织挫伤。目前在重症监护病房接受治疗。该患者目前无法进食，医生考虑进行肠内营养，该患者目前身体代谢变化中错误的是

患者，女性，55岁。诊断下肢静脉曲张。下列哪项不属于患者使用弹力绷带的注意事项

以下哪些表现为压疮第三期的临床表现()。

肩关节脱位的临床表现包括()。

判断大转子上移的测量参数是

患者，女，30岁。间歇性吞咽困难2年，食管吞钡造影示食管下端及贲门部呈鸟嘴状。首先考虑的诊断是()

金毛猎犬，3月龄，近日口唇部出现红疹，而后在腋下和股内侧也出现红疹，患部瘙痒感不明显，患部刮皮诊断未见蠕形螨，真菌检查呈阴性。治疗时首选的口服药物是

具有温肾壮阳、润肠通便作用的药物是（ ）。

关于刑讯逼供罪的认定，下列哪些选项是错误的?(2012／2／60)

工期优化应优先选择( )。

法院调解的特征有( )。

()要求先存款后消费，不具备透支功能。

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　　金毛猎犬，3月龄，近日口唇部出现红疹，而后在腋下和股内侧也出现红疹，患部瘙痒感不明显，患部刮皮诊断未见蠕形螨，真菌检查呈阴性。治疗时首选的口服药物是

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