患者男性,58岁。体检时B超显示肝部有肿块,血化验发现癌胚抗原升高,诊断为肝癌早期,后出现右肋肋部偶发间歇性钝痛。 患者肝区疼痛加重,发作时剧烈难忍,大汗淋漓,伴有消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹水、黄疸,提示病情已到肝癌晚期,可以选用的镇痛药物是

admin2016-01-06  35

问题 患者男性,58岁。体检时B超显示肝部有肿块,血化验发现癌胚抗原升高,诊断为肝癌早期,后出现右肋肋部偶发间歇性钝痛。
患者肝区疼痛加重,发作时剧烈难忍,大汗淋漓,伴有消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹水、黄疸,提示病情已到肝癌晚期,可以选用的镇痛药物是

选项 A、可待因
B、哌替啶
C、苯妥英钠
D、布洛芬
E、氯丙嗪

答案B

解析 本题重在考查癌症病人止痛的阶梯疗法。对癌症早期,轻度疼痛病人,可给予阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药;对中度疼痛,一般解热镇痛药无效的患者,选用可待因、曲马朵、罗通定等弱的阿片类镇痛药;对癌症晚期,剧烈疼痛的患者,可以选用强的阿片类镇痛药如吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。
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